C A P A C I T A C I O N   E N   E N D O D O N C I A  

Boletin de Inscripcion  Curso Formativo y de profundización 

Nombre y Apeliidos: ________________________________________________________

Direccion: ____________________________________ Ciudad: _____________________

CP: _________________ Telefono:_________________ Fax: _______________________

Email: ____________@____________________ NIF: ______________________________

1) Reserva de Plaza:	300 € + IVA...........	     354 €
2) Saldo:	2.000 € + IVA.........	2.360 €
TOTAL:	Â	2.714 €

  

Adjunto talon Nº: ______________________ c/BANCO: _____________________________
A nombre de Capacitación en Endodoncia S.L.

Transferencia bancaria o deposito en Bankinter, cuenta Nº 0128 0033 74 0500002872.

  
Se ruega enviar comprobante de pago y boletín de inscripcion debidamente completado por fax al:
91 564 7889 o via email a : This e-mail address is being protected from spambots, you need JavaScript enabled to view it

  

Fecha : _________________________   Firma: _____________________